Николай Константинов
Пластический хирург
Операции на передней брюшной стенке
Живот (передняя брюшная стенка) с сохраненным тонусом мышц и без избыточных жировых отложений является признаком здорового образа жизни, регулярных спортивных нагрузок и зачастую привлекает взгляды окружающих.

В течение жизни в силу определенных физиологических состояний или при несоблюдении правильного режима питания и физических нагрузок происходят нежелательные изменения со стороны внешнего вида живота.

Основные жалобы, с которыми ко мне обращаются пациенты:
  • некрасивый пупок, выпячивание пупка;
  • диспропорциональное, избыточное отложение жировой ткани в области живота;
  • появление расхождения прямых мышц живота;
  • живот овоидной формы;
  • живот округлой формы с избытком кожи и жировой ткани.

В каждом случае можно предложить разные виды лечения:
  1. Умбиликопластика - пластика пупка (при наличии пупочной грыжи, изолированное создание эстетически привлекательной формы пупка);
  2. Липосакция передней брюшной стенки;
  3. Пластика передней брюшной стенки (абдоминопластика).

Абдоминопластика может быть выполнена различными методиками. Это и эндоскопическая операция, и миниабдоминопластика, операция с перемещением пупка или без выполнения данного этапа.

При каждой технике вмешательства будут свои особенности и в предоперационном периоде и на этапе послеоперационного восстановления.
Перед операцией необходимо пройти стандартное обследование.

Максимальные требования к подготовке и обследованию предъявляются перед выполнением абдоминопластики.
Так, за 3 недели рекомендуется сдать клинический анализ крови для исключения анемии, при её выявлении требуется коррекция.
При пластичнее живота может уменьшиться объем брюшной полости. Из-за этого повышается внутрибрюшное давление. К таким изменениям необходимо подготовиться - рекомендуется бесшлаковая диета, ношение специального компрессионного белья.

Стандартное обследование


  1.  Клинический анализ крови (годен 14 дней);
  2.  Общий биохимический профиль крови (общий белок, билирубин, глюкоза, фибриноген, мочевина и др.) [годен 14 дней];
  3.  Коагулограмма - АЧТВ, МНО, время кровотечения, протромбиновый индекс (годна 14 дней);
  4.  Исследование крови на групповую принадлежность (в течение 3-х месяцев);
  5.  Исследование крови на наличие возбудителя сифилиса, ВИЧ-инфекцию, антитела к гепатиту "B" и "C" (годны 3 месяца);
  6.  Общий анализ мочи ( годность 14 дней);
  7.  Электрокардиограмма (в течение 3-х месяцев);
  8.  Флюорография или рентгенография органов грудной клетки (в течение 1 года)
  9.  В случае отягощенного анамнеза и наличия сопутствующих заболеваний пациент должен пройти полное обследование в соответствии с имеющимся заболеванием и консультацию соответствующего врача-специалиста, получив его письменное заключение об отсутствии противопоказаний к проведению операции.

Общие рекомендации после оперативного вмешательства


  1. Соблюдение диеты - пища должна содержать пониженное количество соли, желательно исключить жареные, копченые, маринованные, острые а также сладкие мучные продукты, избегайте приема горячей пищи и напитков на протяжении первых 5 дней после операции (особенно важно после операций в области головы и лица).
  2. Немаловажно положение в постели при отдыхе, для разных операций есть свои особенности.
  3. Для купирования болей назначаются обезболивающие препараты.
  4. При наличии показаний также возможно применение антибактериальной терапии (в профилактических целях). Одномоментно с такими лекарственными средствами целесообразно применять препараты, которые будут предупреждать развитие дисбактериоза .
  5. В течение 1 месяца необходимо исключить занятия в спортзале с последующим постепенным наращиванием физических нагрузок.
  6. Не рекомендуется на протяжении 2-х месяцев получать солнечные инсоляции (загар) в зоне, где была выполнена операция, до 4-х месяцев обязательно применение солнцезащитных кремов с SPF 40 и более.
  7. Контрольные осмотры после операции проводятся в определенные сроки - в 1, 3, 6 и 12 месяцев после оперативного вмешательства.
Made on
Tilda