Николай Константинов
Пластический хирург
Подтяжка молочных желёз
Подтяжка молочных желез, или мастопексия - это операция, направленная на устранение опущения груди (птоза молочных желез).

Возникает птозирование молочных желез по нескольким причинам:
  • Кормление один и более раз;
  • Значительное похудение;
  • Инволюционные изменения в молочных железах;
  • Большой размер груди.

В зависимости от степени опущения груди и желания пациентки (намерение оставить имеющийся объем, просьба об увеличении груди или стремление к уменьшению молочных желез) можно выделить несколько групп операций по подтяжке:
  1. Мастопексия в чистом виде;
  2. Подтяжка молочных желез с одномоментным увеличением - эндопротезированием;
  3. Редукционная маммопластика (подтяжка молочных желез с уменьшением объема).

Всех пациенток волнует вопрос - "где и какие будут рубцы после операции?".
Подразделяется несколько типов разрезов для выполнения операции:
  • ​Циркумареолярный (вокруг ареолы);
  • Циркум-вертикальный (вокруг ареолы и вниз от ареолы до складки под молочной железой);
  • Инвертированный (перевернутый) Т-образный доступ (вокруг ареолы, вниз вертикально до субмаммарной складки далее горизонтальный в субмаммарной складке) - так называемый "якорный" разрез;

Существует больше количество типов операций, но нет никакого смысла о них рассказывать подробно, так как описание несет лишь медицинско-техническую нагрузку.

Принципиально важно ответить на несколько вопросов:
  1. Хотите ли вы оставить имеющийся объем, увеличить грудь или уменьшить её?
  2. Какие рубцы допустимы для вас, а какие нет?
  3. Важно ли сохранение функции кормления грудью?

Ваши ответы помогут мне выбрать соответствующую вышей проблеме методику операции, однако иногда приходится признать, что ваши желания могут не совпасть с возможностями конкретного типа операции (с определенным вами разрезом) для достаточного исправления формы и/или объема молочных желез с получением хорошего эстетического результата.

Как и перед любой плановой операцией нужно пройти обследование.
Дополнительно необходимо получить консультацию у врача-маммолога для исключения сопутствующих заболеваний, которые могут быть противопоказаниями к выполнению операции. Если имеются другие сопутствующие заболевания, то, конечно, нужно убедиться, что они не могут помешать плановому оперативному лечению, с этой целью вам понадобится посетить профильных специалистов.

После того, как обследование пройдено, Вас должен осмотреть терапевт, оценить состояние вашего здоровья, он даст заключение о наличии сопутствующих заболеваний. В день операции анестезиолог оценит риск наркоза, ответит на Ваши вопросы по течению анестезии.

Длительность вмешательства зависит от многих факторов и длится от 1,5 до 4-х часов.
После операции пробуждение проходит в течение 2-х часов - это время, когда вы полностью приходите в сознание.
Компрессионное белье, как правило, нужно носить сразу после операции.
На следующий день выполняется перевязка, и при благоприятном течении послеоперационного периода Вы можете продолжить лечение амбулаторно. Не нужно повторять, что крайне важно соблюдать общие послеоперационные рекомендации.
Так же есть и специфические особенные назначения, которые подбираются индивидуально.

Ниже можете ознакомиться с результатами моих работ:


Стандартное обследование


  1.  Клинический анализ крови (годен 14 дней);
  2.  Общий биохимический профиль крови (общий белок, билирубин, глюкоза, фибриноген, мочевина и др.) [годен 14 дней];
  3.  Коагулограмма - АЧТВ, МНО, время кровотечения, протромбиновый индекс (годна 14 дней);
  4.  Исследование крови на групповую принадлежность (в течение 3-х месяцев);
  5.  Исследование крови на наличие возбудителя сифилиса, ВИЧ-инфекцию, антитела к гепатиту "B" и "C" (годны 3 месяца);
  6.  Общий анализ мочи ( годность 14 дней);
  7.  Электрокардиограмма (в течение 3-х месяцев);
  8.  Флюорография или рентгенография органов грудной клетки (в течение 1 года)
  9.  В случае отягощенного анамнеза и наличия сопутствующих заболеваний пациент должен пройти полное обследование в соответствии с имеющимся заболеванием и консультацию соответствующего врача-специалиста, получив его письменное заключение об отсутствии противопоказаний к проведению операции.

Общие рекомендации после оперативного вмешательства


  1. Соблюдение диеты - пища должна содержать пониженное количество соли, желательно исключить жареные, копченые, маринованные, острые а также сладкие мучные продукты, избегайте приема горячей пищи и напитков на протяжении первых 5 дней после операции (особенно важно после операций в области головы и лица).
  2. Немаловажно положение в постели при отдыхе, для разных операций есть свои особенности.
  3. Для купирования болей назначаются обезболивающие препараты.
  4. При наличии показаний также возможно применение антибактериальной терапии (в профилактических целях). Одномоментно с такими лекарственными средствами целесообразно применять препараты, которые будут предупреждать развитие дисбактериоза .
  5. В течение 1 месяца необходимо исключить занятия в спортзале с последующим постепенным наращиванием физических нагрузок.
  6. Не рекомендуется на протяжении 2-х месяцев получать солнечные инсоляции (загар) в зоне, где была выполнена операция, до 4-х месяцев обязательно применение солнцезащитных кремов с SPF 40 и более.
  7. Контрольные осмотры после операции проводятся в определенные сроки - в 1, 3, 6 и 12 месяцев после оперативного вмешательства.
Made on
Tilda